高尿酸血症到底治不治怎么治

在为大家科普了(“三高“之外的第四高:「高尿酸血症」)之后,有朋友留言询问到底该怎样应对「高尿酸血症」。今天,继续请问药师团队的李璐璐药师为大家讲解相关知识。——冀连梅对于高尿酸血症,我先生和很多朋友一样纠结于治还是不治的问题。这源于他们虽然被诊断为高尿酸血症,但却没有任何不适症状,即我们在上篇里提及的“无症状高尿酸血症”。通过上篇文章的介绍,我相信各位朋友已经了解了高尿酸血症,它与心、脑、肾等多器官的损害密切相关,所以,即使没有症状,我们也需要集中火力来控制高尿酸。不仅要治,还要科学全面的治。于是,我提供了三个治疗高尿酸血症的锦囊给先生,也邀请各位朋友和我一起动动手指,打开锦囊仔细看!「锦囊1:生活方式调整是关键」①健康饮食先纠正不良饮食习惯:避免高嘌呤食物的摄入。下图总结了应避免摄入常见的高嘌呤食物,包括动物内脏、凤尾鱼等海鱼、肉汤、排骨汤、香菇等。②戒烟限酒,多饮水吸烟百害而无一利,一定要戒烟!酒也建议戒掉,实在戒不了酒的,建议戒掉部分酒类,即啤酒和白酒一定要戒掉。妈妈告诉我们的“多喝水”还是要记心里,一般情况,建议每天喝水毫升(2升)以上。这其实很好理解,多喝多尿,尿酸不也能带出去一部分吗,还能预防尿路结石。另外,当汗液丢失较多时,尤其注意补水,如以下四个喝水时间点需牢记:起床之后要喝水运动前后要喝水沐浴前后要喝水睡觉之前得喝水(容易起夜的朋友可适当少喝)③坚持运动,控制体重身体耐受的情况下,每日保持中等强度运动30分钟以上。超重肥胖的朋友,积极减肥很关键,让体重控制在正常范围之内,即BMI值控制在23.9以下。

体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高2(m2)。

?BMI<18.5kg/㎡为体重过低

?18.5~23.9kg/㎡为正常

?24.0~27.9kg/㎡为超重

?≥28为肥胖

需要提醒的是,在痛风急性发作期间,强行运动不利于病情缓解,此时需要适当的休息,避免过度刺激疼痛的关节,直到症状完全缓解后再恢复规律运动。上图总结了高尿酸血症的生活饮食注意事项,需要的朋友可留存。「锦囊2:合理用药不排斥」我在上篇提到,体内尿酸升高的原因主要有两个:体内生成增加和排泄障碍。与此相对应,降尿酸的药物也主要分为两类:抑制尿酸生成类和促进尿酸排泄类。

抑制尿酸生成类药物以别嘌醇、非布司他为代表

促进尿酸排泄类药物以苯溴马隆为代表“咦,我不吃高嘌呤食物是不是就不用吃药了?”和我先生有同款疑问的朋友请注意:即使最严格的饮食控制,尿酸也只能降低10-20%,也就是说,只有少部分朋友通过饮食控制能使血尿酸水平达标,绝大多数的朋友不得不用药。?别嘌醇——经济实惠的老药该药年在美国批准上市,掐指一算临床使用已有40余年的历史,价格也相对低廉,是一款经济实惠的老药。常见的不良反应包括恶心、呕吐等,不常见的包括皮疹、肝功能损害等。这就要说到为什么说别嘌醇是一个非常有性格的老药了。这是因为该药在个别患者中有可能引起致命性的皮肤过敏反应,即“别嘌呤醇超敏反应综合征”,尤其在别嘌醇使用的最初几个月需密切







































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