生理学、病理解剖学考试试题详解
1.高钠血症是指血清钠浓度大于
A.mmol/L
B.mmol/L
C.mmol/L
D.mmol/L
E.mmol/L
[答案]D
[题解]高钠血症是指血清钠浓度mmol/L。
2.低容量性高钠血症又称
A.原发性高钠血症
B.高渗性脱水
C.原发性醛固酮增多症
D.Cushing综合征
E.Addison病
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[答案]B
[题解]低容量性高钠血症也可称为高渗性脱水，其特征是失水多于失钠，血清钠浓度mmol/L，血浆渗透压mmol/L。原发性醛固酮增多症和Cushing综合征时，由于远曲肾小管对于钠、水的重吸收增加，出现高容量性高钠血症。原发性高血钠症时细胞外液无明显减少，而Addison病时出现低容量性低钠血症。
3.原发性高钠血症产生的机制是
A.渗透压调定点下移
B.渗透压感受器阈值升高
C.摄入钠过多
D.排出钠过少
E.醛固酮分泌减少
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[答案]B
[题解]原发性高钠血症患者都有中枢神经系统受损病史，由于下丘脑受损，其渗透压感受器阈值升高，渗透压调定点上移，只有在渗透压明显高于正常时，才能刺激ADH的释放，血清钠须高于正常水平才能调节细胞外液渗透压，由于其阈值升高，正常渗透压对它来说已属过低，因而ADH释放受抑制，排出水分过多而维持高钠血症。
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