(1)脑血管意外容易影响下丘脑和垂体的内分泌功能，导致肾脏排钠减少。
(2)老年人肾小管功能多有所减退，调节钠离子的功能减退。
(3)常合并气管切开，呼吸道失水增多。
(4)口渴中枢功能丧失或不敏感，在血钠升高的情况下，不能增加水的摄入。
(5)常用渗透性利尿药，水分的丢失多于电解质的丢失。
(6)钠离子的摄入(普通饮食或鼻饲)和输入常不能有效控制。
(7)鼻饲高蛋白质饮食容易发生浓缩性高钠血症。
(8)合并症或并发症多，因此多发生混合型高钠血症。
处理原则：以预防为主，经常复查电解质、血糖和肝肾功能，适当控制钠和水的摄入，避免血钠的迅速下降，使血钠水平维持在正常低限为宜；一旦发现血钠在正常高限水平，就应及时处理，否则容易发生高钠血症。水、钠平衡紊乱也常伴随其他电解质紊乱和酸碱平衡紊乱，应注意各种离子之间的关系，综合处理。
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